jueves, 1 de julio de 2010

Caso Clínico Número Tres

Paciente sexo femenino, de 15 años, consulta en policlínico de urgencia de maternidad. Es llevada por sus padres, quienes refieren acudir porque su hija acusa fuerte dolor abdominal de tipo cólico en hipogastrio, de dos días de duración asociado a sangrado vaginal. Antecedente de dismenorrea grado II a III, desde la menarquía. Sus signos vitales: PA 120/80, FC 110 x min, FR 16 x min, Tº 37,5 Cº.
En el box de atención, fuera de la visita de sus padres, la paciente refiere que no tenía menstruaciones desde las vacaciones de verano, fecha en la que mantuvo relaciones sexuales con su pololo. No se ha controlado por temor a sus padres.
Al examen se constata un útero grávido de aproximadamente 2 meses de embarazo. A la especuloscopía, un cuello entreabierto, por el cual salen restos ovulares con mal olor, y sangre fresca en regular cantidad.

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